Гнатология

Гнатология (наука о челюстях) представляет собой обширное учение. Речь идет о морфологии и физиологии орофациальной системы, изучении взаимосвязи между структурой и функцией тканей и органов зубочелюстной системы.

Данная область стоматологии выполняет поиск границ между нормальными и патологическим состояниям челюстной системы. А стоматолог-гнатолог лечит заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Гнатологические данные помогают в профилактике осложнений во всех областях стоматологии, и используются при лечении заболеваний всей орофациальной системы.

Данная наука описывает морфологию жевательного аппарата, обсуждает биомеханику, статику и динамику нижней челюсти, структуры и функции жевательных поверхностей зубных дуг. Гнатология также характеризует жевательные мышцы, челюстные суставы и процесс переработки пищи.

Ещё одна область гнатологии занимается проблемами «взаимоотношений» жевательных поверхностей, челюстных суставов и жевательных мышц.

Теоретические знания находят практическое применение в ортопедической реабилитации зубов. При этом используются специальные инструменты и приспособления: дуги для лица и артикуляторы, пантографы, кинезиографы, челюстные тренажеры. Из этих устройств чаще всего используются артикуляторы в конструкции несъемных и съемных зубных протезов.

Гнатология дает инструкции о том, как действовать в рациональной реконструкции межчелюстных взаимодействий, как планировать соответствующие типы зубных протезов в отношении передачи жевательного давления, рекомендует процедуры для функционального моделирования жевательных поверхностей и обеспечивает формулу для выбора искусственных зубов.

Специализация гнатолога включает системные нарушения ВНЧС. Эти дисфункции можно сгруппировать в следующие пункты (подгруппы):

  • боль в челюстных мышцах;
  • дислокация диска;
  • артралгия, остеоартроз и остеоартрит ВНЧС.

Таким образом, задача специалиста заключается в определении степени нарушения ВНЧС и предложение возможностей устранения проблемы.

Важным является тот факт, что сфера деятельности данного специалиста ограничивается именно нарушением (дисфункцией) ВНСЧ. В том случае, если доходит к развитию поражения органической природы, решение проблемы находится в компетенции другого специалиста, например, хирурга.

Однако, почти всегда при необходимости хирургического вмешательства, помощь стоматолога-гнатолога является крайне важной.

Также данный специалист определяет допустимую разницу между естественными и искусственными зубами в фиксированных и съёмных протезах.

С нарушением функции ВНЧС люди часто обращаются к специалисту в случае появления боли в ушах, иногда с иррадиацией в нижнюю челюсть или виски. Боль сопровождается потрескиванием челюсти, ограничением открывания рта, иногда с боковым отклонением.

Основная экспертиза проводится при помощи пальпации, аускультации и с использованием методов визуализации. Обычная рентгенография имеет лишь ограниченное значение, поскольку показывает только костную структуру. Рентген используется в том случае, когда имеется подозрение на перелом или воспалительный процесс, т.е. дегенеративные изменения суставов.

В случае возникновения подозрений на нарушение диска височно-нижнечелюстного сустава целесообразно проведение обследования с помощью МРТ или динамических исследований с использованием ультразвука.